Vrste prostatitisa kod muškaraca

Bolest prostate jedna je od najčešćih i najpodmuklijih bolesti muškaraca starijih od 40 godina. U početku pacijenti možda čak i ne shvaćaju da postoji problem, ali s vremenom se simptomi počnu osjećati. Ako se na vrijeme ne obratite liječniku, prostatitis postaje kroničan i mogu se pojaviti komplikacije. Ovisno o težini, uzroku i prirodi tijeka, razlikuju se različite vrste prostatitisa.

Vrste prostatitisa prema obliku pojave:

• ljuto;
• kronični;
• latentan.

Kakav prostatitis nastaje zbog:

• herpetičan;
• bakterijski;
• kalkulozan;
• ustajao;
• zarazna;
• gnojni;
• klamidijski;
• gljivične;
• gonorejalan;
• vlaknasti.

Klasifikacija

Suočeni s takvom neugodnom bolešću genitourinarnog sustava kao što je upala prostate, mnogi se muškarci pitaju zašto se kod njih pojavio prostatitis.

Razumijevanje etiologije bolesti pomaže u postavljanju točne dijagnoze i promiče učinkovitu prevenciju.

Prema obliku toka

Prema obliku tijeka prostatitis se dijeli na akutni, kronični i latentni, među kojima se razlikuju kataralni, folikularni i parenhimski (gnojni).

Razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• Uz katarhalni prostatitis, muško tijelo doživljava poremećaje mokrenja i nelagodu u stidnom području. Ovo je najčešći tip akutnog prostatitisa.
• Folikularni prostatitis karakteriziraju simptomi kao što su bol u preponama ili anusu, povišena tjelesna temperatura i teški problemi s mokrenjem (dizurija). U naprednijem obliku, kada bolesnik odgađa posjet liječniku, javlja se akutna bol pri mokrenju, te dolazi do retencije mokraće.
• Parenhimski prostatitis - u tijelu prostate nastaje apsces s gnojnim sadržajem. U tom slučaju se javlja groznica, pojavljuje se oštra bol s čestim nagonom za mokrenjem. Temperatura se povećava na 39-40 ° C, defekacija postaje gotovo nemoguća.

Akutni prostatitis

Akutni prostatitis je stanje u kojem postoji upala prostate, koja se javlja u kratkom vremenu i karakterizirana je različitim simptomima. Javlja se oticanje žlijezde izazvano negativnim učincima patogene mikroflore. Patogene bakterije ometaju cjelovitost tkiva, uzrokujući stalnu nelagodu u području zdjelice čak iu mirovanju.

Postoji nekoliko preferiranih načina za ulazak infekcije u prostatu:

• za upalu rektuma - limfogeni put;
• nakon zaraznih bolesti - hematogeno;
• izravno kroz uretru – kanalikularno.

Prekomjerno nakupljanje sadržaja u prostati stvara izvrsne uvjete za razmnožavanje bakterija, što uzrokuje razne komplikacije:

• apsces;
• adenom prostate;
• rak prostate;
• gubitak potencije;
• neplodnost.

Simptomi prostatitisa su toliko bolni da je pacijent prisiljen hitno se obratiti liječniku za pomoć. Ako se to ne učini na vrijeme, prostatitis će postati kroničan, što je mnogo teže izliječiti. Antibakterijska terapija u kombinaciji s lijekovima koji jačaju imunološki sustav učinkovito se bori protiv bolesti.

Kronični prostatitis

Simptomi kroničnog prostatitisa obično se otkrivaju na pozadini kongestije u prostati, koja je posljedica neliječene akutne bolesti. Obično se javlja kod muškaraca starijih od 50 godina koji nisu tražili pomoć i samoliječili su se. Mnogi od njih doživjeli su komplikacije zbog popratnih bolesti. Osim toga, u ovoj dobi nisu svi dovoljno spolno aktivni, zbog čega se sekret zgušnjava i stagnira u prostati, što dovodi do poremećaja funkcije. Prekinuti spolni odnos također izaziva stagnaciju tekućine. Prema suvremenim istraživanjima, oko 40% ljudi koji imaju simptome kroničnog prostatitisa imaju problema s erekcijom.

Kronični prostatitis, u pravilu, ima blage simptome koji se pojavljuju samo tijekom pogoršanja. Bolesnici navode tupu bol u predjelu prepona, koja se pojačava nakon vježbanja i na kraju dana. Često bol zrači u donji dio leđa, skrotum i perineum. Primjećuje se učestalo mokrenje, osobito noću, mlaz je isprekidan, a mlaz je krivudav.

Spolni odnos postaje kraći, primjećuje se nepotpuna erekcija, a ponekad se javlja bol u glavi penisa. Neplodnost se obično nalazi u osoba s kroničnim prostatitisom; impotencija se praktički ne javlja u ovoj fazi bolesti. Ponekad postoji promjena u boji genitalnih organa; zbog nepravilne cirkulacije krvi postaju ljubičaste.

Svaki od simptoma prostatitisa se pojačava ako se ne liječi. Stanje je slično manifestacijama tijekom akutnog tijeka bolesti. Oslabljen imunitet, stres, zanemarivanje prehrane, loše navike - sve to dovodi do pogoršanja i pogoršanja stanja.

Često kronični oblik dovodi do pojave simptoma bolesti poput cistitisa, bolesti bubrega i adenoma. Povećava se rizik od urolitijaze i stvaranja malignog tumora. Često je patološki proces praktički asimptomatski i otkriva se potpuno slučajno tijekom laboratorijskih testova povezanih s drugom bolešću.

Zbog pojave

Postoji mnogo razloga koji izazivaju razvoj prostatitisa zarazne i neinfektivne etiologije, kao i predisponirajući čimbenici. S obzirom na njihovu pojavu, razlikuju se sljedeće vrste prostatitisa:

• bakterijski;
• kalkulozan;
• ustajao;
• zarazna;
• gnojni.

Sjedilački način života, česta hipotermija, rijetka seksualna aktivnost, prekidi spolnog odnosa, pušenje, zlouporaba alkohola, stresne situacije - sve ove okolnosti utječu na stagnaciju sekreta u žilama prostate i u krvnim žilama koje se nalaze uz nju. Prostatitis se klasificira u nekoliko oblika ovisno o razlozima nastanka.

Bakterijski prostatitis

Bakterijski prostatitis uzrokuju bakterije koje na različite načine prodiru u prostatu. To može biti jedna vrsta bakterija ili njihova skupina. The disease can be caused by:

• gljive;
• gonokoki;
• Koch štap;
• klamidija;
• nekoliko vrsta bakterija odjednom.

Upalni proces najčešće je povezan s prodorom bakterija uzrokovanih spolno prenosivim bolestima u prostatu. Kaotičan seks s čestim mijenjanjem partnera i bez korištenja zaštite dovodi do bolesti poput gonoreje, klamidije i gljivičnih infekcija. Osim toga, razvoj patologije je olakšan smanjenjem imuniteta zbog poremećaja rada i odmora. Loše navike poput pušenja, pijenja alkohola, sjedilačkog načina života itd. također smanjuju imunitet.

Najočitiji simptomi koji prate bakterijski prostatitis su peckanje, bol i mutni iscjedak tijekom mokrenja. Miris mokraće je neugodan. Primjećuju se opći simptomi koji prate intoksikaciju: vrtoglavica, slabost, mučnina, groznica. Tijekom ejakulacije postoji bol, a ponekad je prisutna krv. Kod kroničnog bakterijskog prostatitisa mokrenje postaje učestalije, a iz spolovila se pojavljuje žućkasti ili zelenkasti iscjedak.

Kalkulozni prostatitis

Kod kalkuloznog prostatitisa dolazi do stvaranja kamenja u kanalima prostate. Ovaj oblik bolesti je vrlo složen i praćen je jakom boli. Konglomerati su različitog porijekla: fosfati, oksalati, s dominacijom kalcija i proteina.

Postoje dva razloga za stvaranje kamenaca u kanalima: stagnacija sadržaja žlijezde i refluks urina u prostatu.

Stagnacija je povezana s različitim čimbenicima koji ometaju normalan odljev izlučene tekućine. Dugotrajna seksualna apstinencija, hiperplazija, prisutnost tumora koji zatvara kanale i sjedilački način života dovode do stagnacije sekreta i poremećaja krvožilnog i limfnog sustava.

Urinarni refluks je izazvan neispravnim radom sfinktera, koji se opušta, a mokraća istječe i van i unutra. Prisutnost kamenja i pijeska u mjehuru pridonosi razvoju kamenaca u kanalima prostate. Oni se tamo nose s urinom, talože se i nastavljaju rasti, na kraju smanjujući izlaz. Disfunkcija sfinktera može biti posljedica ozljeda genitalija i kirurških intervencija.

U početku je kalkulozni oblik prostatitisa asimptomatski; kako kamenje raste, simptomi se pojavljuju i povećavaju. Postoji bol u donjem dijelu trbuha ili skrotumu, koja se širi u stražnjicu i donji dio leđa. Bol u mirovanju se ne opaža i javlja se samo tijekom tjelesne aktivnosti, defekacije i mokrenja, kao i tijekom spolnog odnosa i hodanja.

Veliko kamenje s oštrim rubovima ozljeđuje kanal tijekom njihovog kretanja, što dovodi ne samo do boli, već i do oslobađanja krvi u urinu i ejakulatu. Rane od kamenaca mogu se lako inficirati, a zatim će kalkulozni prostatitis prijeći u zarazni.

Nakon otprilike mjesec dana, s kalkuloznim prostatitisom, funkcioniranje cijelog tijela je poremećeno, osoba se osjeća loše, doživljava nesanicu, povećan umor i razdražljivost.

U uznapredovalim stadijima kalkuloznog oblika prostatitisa, nakon kompletnog dijagnostičkog pregleda, propisuje se medikamentoznost i kirurško liječenje radi uklanjanja konglomerata.

Kongestivni prostatitis

Ustajali tip prostatitisa nastaje zbog zadržavanja sekreta u prostati. Najčešće se takvi problemi opažaju kod muškaraca sa sjedilačkim poslom koji se ne bave sportom. Kao posljedica tjelesne neaktivnosti dolazi do poremećaja cirkulacije krvi u zdjeličnim organima, prostata pati od nedostatka kisika i hranjivih tvari, dolazi do stagnacije i upale. Ako se ništa ne poduzme, bolest postaje kronična i uzrokuje veliku nelagodu.

Kongestivni prostatitis izazvan je neredovitim seksualnim životom ili njegovim potpunim izostankom. U tom slučaju, muškarci moraju sami osloboditi žlijezdu od sekreta, ali ne pretjerivati, jer redovita masturbacija može uzrokovati štetu zbog nepotpune ejakulacije. Mnogi su supružnici za sebe pronašli način sprječavanja trudnoće, poput prekida spolnog odnosa. To također dovodi do nepotpune ejakulacije i razvoja upale.

Ponekad je čimbenik provokacije hipotermija ili proširene vene. Anomalije u strukturi prostate također mogu uzrokovati stagnaciju. Redovito pregrijavanje područja zdjelice i stalni zatvor nepovoljno utječu na proizvodnju sekreta. Ovisno o čimbenicima koji izazivaju bolest, postoji nekoliko vrsta kongestivnog prostatitisa.

• Venski prostatitis. Javlja se kod osoba koje pate od proširenih vena donjih ekstremiteta. Ova bolest zahvaća sve organe u zdjelici zbog nepravilne cirkulacije krvi.
• kongestivna. Razvija se s djelomičnim pražnjenjem prostate. Postupno prelijevanje dovodi do stagnacije.
• Kronično. Razvija se kada neispravan način života postane navika. Ako se ništa ne poduzme da se situacija promijeni, bolest postaje kronična. Češće se javlja kod samaca koji pate od pretilosti već u odrasloj dobi, kada je anamneza komplicirana popratnim bolestima. U ovoj fazi prostata se često povećava, što je lako odrediti pregledom.
• Zarazna. Pridružuje se postojećoj upali prostate kada infekcija uđe u genitourinarni sustav.

Simptomi prostatitisa koji se javljaju uzrokovani su otežanim mokrenjem, bolovima u preponama, naprezanjem pri pražnjenju crijeva i oslabljenom spolnom aktivnošću. Kao rezultat ovih simptoma, s kongestivnim vrstama prostatitisa, loše zdravlje, razvija se razdražljivost, smanjuje se učinkovitost i poremećen je san.

Infektivni prostatitis

Mikroorganizmi koji mogu izazvati pojavu znakova akutnog prostatitisa su Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Eltirococcus, Klebsiella. Postoje bakterije koje su stalno u tijelu, ali u stanju mirovanja ne dovode do upalnih procesa. Prodiranjem kroz mokraćnu cijev na sluznicu prostate započinje proces razvoja i razmnožavanja mikroorganizama, što rezultira upalom. Neselektivni i nezaštićeni seks također omogućuje štetnim bakterijama da uđu u tijelo.

Karakteristični simptomi su bol u skrotumu, perineumu, donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, bol i peckanje u zdjelici. Poteškoće s mokrenjem, javlja se akutna retencija urina. Uz navedene simptome koji prate infektivni tip prostatitisa, mogu se javiti zatvor, iscjedak iz uretre, hemospermija i bolovi tijekom ejakulacije.

Ovo je opasna bolest koja čak iu najranijim fazama može izazvati infekciju seksualnog partnera, dovesti do općeg trovanja krvi ili razvoja pijelonefritisa i cistitisa.

Gnojni prostatitis

Purulentni prostatitis obično se razvija kada bakterijska infekcija uđe u prostatu. Bolest se javlja u četiri stadija.

• Kataralni. Razvija se nakon akutne respiratorne virusne infekcije, upale grla ili gripe. U mokraći se nalazi gnojni sadržaj. Postoji osjećaj peckanja kada je mjehur prazan. Pacijenti bilježe slabljenje potencije. Proces koji prati ovu vrstu prostatitisa zahvaća površinska tkiva prostate.
• Žarišno. Proces se proteže na žljezdano tkivo. Kanali nabreknu, odljev je poremećen. Žlijezda se povećava u veličini zbog nakupljanja gnoja u njemu, koji se oslobađa u urinu. Temperatura tijela raste.
• Parenhimatozni. U proces je uključeno vezivno tkivo, otok postaje još veći, a temperatura može doseći 40 °C. Pucajuća bol u anusu ne daje odmora i osjeća se lažni nagon za defekaciju.
• Apscesiranje. Najpodmukliji oblik prostatitisa. Temperatura jako pada, javlja se obilan gnoj i nepodnošljiva bol. Ova faza može biti komplicirana peritonitisom i može biti fatalna.

Gnojni prostatitis može biti kompliciran simptomima i bolestima kao što su paraproktitis, paracistitis, apsces i sepsa. U pravilu se ove patologije liječe kirurški i uključuju uklanjanje gnojnih vrećica.

Dijagnostika

Dijagnoza tipova prostatitisa nije osobito teška i počinje prikupljanjem anamneze, što pomaže da se točnije razumije slika bolesti. Zatim se provodi rektalni pregled, tijekom kojeg se određuje veličina žlijezde, određuje se priroda boli i otkriva prisutnost otekline i induracije.

Za ispravnu dijagnozu propisani su laboratorijski testovi:

• test urina;
• urinokultura s AB testom osjetljivosti;
• opći test krvi;
• analiza izlučivanja prostate;
• biokemijski test krvi;
• rektalni pregled.

Dodatna dijagnostika uključuje instrumentalne metode istraživanja. Prije svega, izvodi se ultrazvuk; ako je potrebno, MRI i TRUS su dodatno propisani. Relativno nedavno pojavila se nova metoda PET ispitivanja; smatra se najinformativnijim.

Liječenje upale

Urolozi liječe sve vrste prostatitisa. Tradicionalne metode su dobre, ali samo zajedno s medicinskim receptima i uz dopuštenje liječnika.

Prvo morate saznati uzrok koji je izazvao bolest, a tek nakon toga možete provesti simptomatsko liječenje.

• Aktivna antibakterijska terapija pomaže u liječenju prostatitisa. Najučinkovitija je parenteralna primjena antibiotika.
• Za jaku bol indicirani su lijekovi protiv bolova i diuretici.
• Za zatvor su propisani laksativi.
• Kod jake boli i otežanog mokrenja postavljaju se novokainske blokade.
• Indiciran je tijek vitaminske terapije i imunokorektora.
• Vrijedno je pridržavati se posebne prehrane koja isključuje začinjenu, slanu i dimljenu hranu.
• Odmor u krevetu je propisan.

Lokalni postupci uključuju sjedeće kupke s vodom temperature dva stupnja više od tjelesne temperature. Klistiri se rade biljnim dekoktom protuupalnih biljaka uz dodatak 1% anestetika, a sadržaj se polako unosi u crijeva i ostavlja dokle god bolesnik može izdržati.

Fizioterapeutski tretman također ima blagotvoran učinak na vraćanje funkcije prostate. Masaža prostate je zabranjena kod akutnog prostatitisa, ali se preporučuje kod kroničnog prostatitisa. Za vraćanje metabolizma, normalnu cirkulaciju krvi i ublažavanje oteklina, propisani su UHF i mikrovalna pećnica.

Ako se mokrenje dugo odgađa, postavlja se kateter. U nekim stadijima bolesti indicirano je kirurško liječenje kojim se otvaraju gnojne vrećice i postavlja drenaža.

Liječenje akutnog prostatitisa traje od nekoliko tjedana do mjesec dana. Obično se opaža povoljan ishod. Ako se bolest zakomplicirala ili je dosegla kronični stadij, proces će biti složen, dugotrajan i može trajati nekoliko mjeseci.

Tijekom liječenja indicirano je ograničenje spolne aktivnosti i uporaba osobne zaštitne opreme.

Medicinski fizioterapeutski uređaj pomaže u liječenju prostatitisa. Učinkovito uklanja simptome prostatitisa, može vratiti smanjenu seksualnu aktivnost, uklanja bol, ublažava oticanje i upalu. Uređaj se može koristiti kod kuće i za liječenje i za prevenciju bolesti zdjeličnih organa.

Uređaj će ublažiti napetost mišića, poboljšati proizvodnju sperme, ojačati krvne žile i spriječiti razvoj drugih mogućih bolesti u zdjelici. Uređaj, koji se koristi za liječenje prostatitisa kod muškaraca, jednostavan je za korištenje, opremljen je regulatorom za grijanje i vibracije, a radi na mrežnom napajanju. Kompaktne dimenzije omogućuju korištenje uređaja u svim uvjetima.

Kako spriječiti razvoj bolesti?

Prevencija raznih vrsta prostatitisa, kao i bilo koje druge bolesti, je održavanje zdravog načina života, izbjegavanje loših navika i uravnotežena prehrana. Ako vam je dijagnosticiran prostatitis, ne smijete zanemariti tjelovježbu. Ako dođe do bilo kakvog izbijanja upale, potrebno je odmah konzultirati liječnika kako bi se otklonio uzrok i spriječilo širenje infekcije na druge organe.

Trebali biste voditi pristojan način života i redovito imati spolne odnose sa stalnim partnerom. Važno je ne zaboraviti na osobnu higijenu genitalnih organa i ne zanemariti redovite preventivne preglede kod urologa. Ako muškarac zna što može biti prostatitis, a istovremeno vodi pasivan način života, treba raditi vježbe koje sprječavaju pojavu zagušenja u zdjelici.

Sažmimo to

Ovisno o uzrocima i karakteristikama tečaja, dijagnosticiraju se akutni i kronični tipovi prostatitisa. Zasebna skupina uključuje sindrom kronične boli u zdjelici. Akutni prostatitis karakteriziraju kliničke manifestacije kao što su zimica, vrućica i bol. Kronični oblik se ne mora manifestirati ni na koji način ili ima nejasnu sliku: poremećeno mokrenje, bolna bol u području zdjelice, koja, kako se razvijaju komplikacije, može dovesti do impotencije i gubitka plodnosti.

Akutni prostatitis nastaje iznenada i lako se dijagnosticira. Nasuprot tome, kronični prostatitis javlja se u valovima, izmjenjujući razdoblja remisije i egzacerbacije. U kroničnim slučajevima prepoznavanje patogenih mikroba može uzrokovati određene poteškoće. Žarišta infekcije koja se javljaju u genitourinarnom sustavu izazivaju komplikacije u obliku bolesti organa koji anatomski graniče s prostatom. Ovisno o tome kakav je prostatitis dijagnosticiran, urolog propisuje diferencirani režim liječenja.